秋冬季脆弱的呼吸道

流感

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。

流感的特點(diǎn)：流感病毒易于變異，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老院等人群聚集的場(chǎng)所可發(fā)生暴發(fā)性疫情。

流感的傳播：主要通過打噴嚏、咳嗽等空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。流感病毒也可通過氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播。

典型癥狀：高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。

肺結(jié)核

肺結(jié)核在我國是危害很嚴(yán)重的慢性呼吸道傳染病，每個(gè)人都有可能被傳染。引起肺結(jié)核的元兇是一種叫結(jié)核桿菌的細(xì)菌，它具有很強(qiáng)的傳染性和致病性。

肺結(jié)核的傳播特點(diǎn)：

1、肺結(jié)核是呼吸道傳染病，容易發(fā)生傳播。

2、結(jié)核菌通過肺結(jié)核病人咳嗽、咳痰、打噴嚏播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

3、與肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除。

4、艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

典型癥狀：咳嗽、咳痰超過2周，出現(xiàn)咯血或痰里帶血絲是肺結(jié)核的主要癥狀。此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結(jié)核的常見癥狀。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的常見的急性、出疹性呼吸道傳染病，四季均可發(fā)病，以冬末春季為多見，兒童是主要易感人群（6月-5歲為發(fā)病高峰），病后大多可獲得終身免疫。

麻疹的傳播特點(diǎn)：麻疹傳染性較強(qiáng)，麻疹患者是唯一傳染源，發(fā)病前1-2天至出疹后5天均有傳染性，主要通過患者打噴嚏、咳嗽和說話等時(shí)產(chǎn)生的空氣飛沫傳播。麻疹是傳染性最強(qiáng)的疾病之一，凡未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗的人，接觸麻疹患者后，均易被感染而發(fā)病。

典型癥狀：從發(fā)熱到出疹為前驅(qū)期，一般持續(xù)3-4天。以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀及眼結(jié)膜炎?？谇活a黏膜可見針尖大小的小白點(diǎn)，周圍有紅暈，稱柯氏斑（Koplik斑），是麻疹早期診斷的標(biāo)志。

支氣管炎

生物和非生物因素均可導(dǎo)致支氣管炎的發(fā)生。其中，病毒感染是最常見的病因之一，少部分患者可有細(xì)菌感染的情況。

年齡、免疫等生物因素可能影響支氣管炎發(fā)病或急性加重，支原體或衣原體感染亦可導(dǎo)致支氣管炎非生物因素包括季節(jié)變化、冷空氣、粉塵、刺激性氣體( 或顆粒)、煙霧的吸入等，均可導(dǎo)致支氣管黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)。

咽喉炎

（1）病毒感染 以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多見，鼻病毒及流感病毒次之，病毒多通過飛沫和親密接觸而傳染。

（2）細(xì)菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主，其中以A組乙型鏈球菌引起者癥狀較重。若細(xì)菌或毒素進(jìn)入血液，甚至發(fā)生遠(yuǎn)處器官的化膿性病變，稱急性膿毒性咽炎。

（3）物理化學(xué)因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。

慢性咽炎的病因：

（1）局部因素

①急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。

②上呼吸道慢性炎癥刺激，如慢性鼻竇炎、鼻咽部炎癥等，可因其炎性分泌物經(jīng)后鼻孔流至咽后壁刺激粘膜，亦可因其使患者長期張口呼吸，引起粘膜過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎。另外，慢性扁桃體炎、齲齒等亦可引起慢性咽炎。

③長期煙酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，均可引起本病。

④職業(yè)因素(教師、歌唱者等)及體質(zhì)因素亦可為本病誘因。